新葡的京集团网址关注丨首次围产期不良事件增加后续早产风险

近日研究人员考察足月首次分娩不良事件与随后早产的相关性。

研究在挪威开展，考察1999-2015年间出生人口登记情况，期间302192名产妇生育了第二个子女（活产或死产），研究的主要结果是第一胎足月分娩后，第二胎早产（37周）的相对风险，并考察了妊娠并发症（如先兆子痫、胎盘早剥、死胎、新生儿死亡和小胎龄儿）的影响。

在第一胎足月生产且存在五种并发症的产妇，在下一次妊娠中早产的风险显著增加：第二次妊娠早产且无五种并发症绝对风险为3.1%（8202/265043），伴有先兆子痫的绝对风险为6.1%(688/112225)，足月胎盘早剥为7.3%（41/562），足月死胎为13.1%（72/551），足月新生儿死亡为10.0%（22/219），小胎龄为6.7%（463/6939）。足月先兆子痫后早产的未校正相对危险度为2.0，足月胎盘早剥后为2.3，足月死产后为4.2，足月新生儿死亡后为3.2，足月小胎龄为2.2。平均而言，第一次怀孕时发生并发症后，第二次怀孕时早产风险增加了2.0倍，发生两种或两种以上并发症的早产风险增加了3.5倍。更有趣的是，首次怀孕早产孕妇第二次妊娠时足月分娩并发症风险增加。

研究发现，首次妊娠时发生先兆子痫、胎盘早剥、死胎、新生儿死亡或小胎龄增加第二胎早产风险， 足月并发症对后续围产期不良事件风险存在极大影响，或许与胎盘功能紊乱有关。

原始出处：Liv G Kvalvik et al.Term complications and subsequent risk of preterm birth：registry based studyBMJ. 29 April ，2020.

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