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新葡的京集团网址关注丨妊娠期非酒精性脂肪肝与围产期不良结局相关

非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)是美国最常见的引起慢性肝病(CLD)的疾病,单纯性肝脂肪变性以及肝细胞的损伤和纤维化,均称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。在美国,育龄妇女也是NASH的高发人群,怀孕本身是一个胰岛素相对抵抗的状态和肥胖并发机会增加的时期。妊娠期间患有NAFLD是否会对母亲或围产期健康更大的风险尚不清楚。因此,本项研究就旨在进行这方面的探究。

研究人员评估了美国健康数据库中的妊娠20周后孕妇NAFLD的时间趋势,并将其与其他慢性肝病(CLD)或无CLD的孕妇的结局进行了比较。研究结果包括早产,产后出血,高血压并发症(先兆子痫,子痫和/或溶血,肝酶升高和低血小板综合征)以及孕产妇或胎儿死亡情况。

在18574225例怀孕妇女中,有5640例患有NAFLD,而115210例患有其他非NAFLD的慢性肝病(CLD)。患有NAFLD的怀孕几率从2007年的10.5 / 100000怀孕上升至2015年的28.9 / 100,000( p < 0.001),增加了近两倍。与其他组相比,妊娠期间患有NAFLD的患者更容易发生妊娠糖尿病(8%VS 23%),高血压并发症(4%VS16%),产后出血(5% VS 6%)。和早产(7%VS 9%), p≤0.01。经校正分析,与无CLD相比,NAFLD与高血压并发症,早产,产后出血与孕产妇死亡相关。

研究人员最后指出在过去的十年中,怀孕期间NAFLD的患病率几乎增加了两倍,并且与高血压并发症,产后出血和早产独立相关。

原始出处 :Monika Sarkar. Et al.Non-alcoholic fatty liver disease in pregnancy is associated with adverse maternal and perinatal outcomes.Journal of Hepatology.2020.

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