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新葡的京集团网址视野丨奥曲肽治疗重度非增生性和早期增生性糖尿病视网膜病变的疗效观察:随机对照研究

 

 

目的:检测奥曲肽治疗糖尿病视网膜病变(DR)和延迟晚期视网膜疾病患者进行全视网膜光凝(PRP)治疗的能力。

方法:重度非增生性DR(NPDR)或早期非高危增生性DR(PDR)患者被随机分为常规糖尿病治疗组(对照组,12例)或最大耐受剂量奥曲肽(200 -5000µg/天,皮下注射;11个病人)。每只眼的眼部变化至少每3个月评估一次,持续15个月或直到疾病发展到需要进行激光手术的高危PDR。研究期间每3个月进行一次内分泌评估。

结果:接受奥曲肽治疗的患者22只眼中只有1只眼达到需要PRP的高危PDR,而对照组患者24只眼中有9只眼需要PRP。如果单独考虑该事件,则需要激光手术的进展发生率的降低具有统计学意义(p<0.006)。奥曲肽治疗组的眼部疾病恶化发生率仅为27%,而常规糖尿病治疗组为42%。通过重复测量分析,该治疗对视网膜是否恶化的影响接近统计学意义(P=0.0605)。治疗组之间的内分泌管理相似。所有接受奥曲肽治疗的患者和12名对照组患者中的7名接受甲状腺素替代治疗,以维持甲状腺功能正常状态。

结论:奥曲肽治疗甲状腺功能正常的患者可能延缓晚期DR的进展,并可能延迟激光手术的时间。