新葡的京集团网址视野丨奥曲肽治疗肝细胞癌：一项随机对照研究

摘要：

背景— 不能手术的肝细胞癌的标准治疗尚未确立。生长抑素已被证明对多种非内分泌肿瘤具有抗有丝分裂活性。

目的— 评估人体肝脏中生长抑素受体的存在情况，并使用生长抑素类似物奥曲肽治疗晚期肝细胞癌。

方法——在急性和慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌患者的肝组织匀浆中测量生长抑素受体。58 名晚期肝细胞癌患者随机接受皮下注射奥曲肽 250 μg，每天两次，或不接受治疗。各组在年龄、性别、奥田分类、肝硬化存在以及肝脏生化和病毒学方面具有可比性。

结果——在包括肝细胞癌患者在内的所有患者的肝组织中都发现了不同数量的生长抑素受体。接受治疗的患者中位生存期增加（13 个月 vs 4 个月，p=0.002，对数秩检验），6 个月和 12 个月累积生存率增加（分别为 75% vs 37% 和 56% vs 13%）。奥曲肽给药显着降低了 6 个月时的甲胎蛋白水平。当拟合多变量 Cox 比例风险模型时，与生存率增加相关的变量是：治疗管理、无肝硬化、血清白蛋白增加和小肿瘤。在多变量分析中，接受治疗的患者明显具有较低的风险（0.383）。

结论— 奥曲肽给药可显着提高生存率，是治疗不可手术肝细胞癌的一种有价值的替代方法。

 

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