新葡的京集团网址视野丨乌司他丁、生长抑素联合奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床研究

摘要: 目的 观察乌司他丁、生长抑素联合奥曲肽对急性胰腺炎( AP) 患者血流动力学和细胞间黏附分子 － 1( ICAM － 1) 的影响。方法 将 80 例 AP 患者随机分为对照组和试验组，每组 40 例。所有患者均给予常规治疗，同时给予醋酸奥曲肽注射液 25 ～ 50 μg·h － 1，微泵持续静脉注射; 试验组患者在此基础上给予乌司他丁和生长抑素，将 10 万单位乌司他丁溶解于 5% 葡萄糖注射液 250 mL，静脉滴注 2 h，每天 1 次，将取生长抑素 0. 25 mg 溶解于 5% 葡萄糖注射液 250mL，静脉滴注，维持 250 μg·h － 1，0. 5 mg·d － 1，每天 1 次。2 组患者均连续治疗10 d。观察 2 组患者治疗前后的 ICAM － 1 及炎症因子水平、电子计算机断层扫描( CT) 评分、血清淀粉酶水平及血流动力学指标。结果 治疗后，试验组的ICAM － 1、C － 反应蛋白( CＲP) 、肿瘤坏死因子 － α( TNF － α) 水平、白细胞介素－ 6( IL － 6) 、CT 评分、血清淀粉酶水平、全血高切黏度、血浆比黏度、血栓长度和血小板黏附率分别为( 135. 34 ± 11. 63) ng·mL － 1，( 91. 62 ± 12. 13) m·L － 1，( 28. 91 ± 8. 57) pg·L － 1，( 85. 17 ± 11. 23) pg·L － 1，4. 36 ± 1. 27，( 435. 71 ± 5. 38)U· L － 1，( 4. 37 ± 0. 32 ) mPa · s － 1，( 1. 11 ± 0. 07 ) % ，( 20. 42 ± 13. 17 ) mm，( 31. 54 ± 15. 65 ) % ， 对 照 组 分 别 为 ( 217. 73 ± 12. 89 ) ng·mL － 1，
( 121. 56 ± 14. 81) mg·L － 1，( 50. 37 ± 8. 95) pg·L － 1，( 129. 31 ± 12. 58) pg·L － 1，6. 91 ± 1. 67，( 636. 72 ± 5. 61 ) U · L － 1，( 5. 91 ± 0. 35 ) mPa · s － 1，( 1. 96 ± 0. 05) % ，( 38. 52 ± 16. 73) mm，( 57. 76 ± 17. 62) % ，差异均有统计学意义( 均 P ＜ 0. 05) 。对照组与试验组恶心呕吐分别有 1，2 例，头晕分别有 1 和 1 例，药物不良反应发生率分别为 5. 00% 和 7. 50% ，差异无统计学意义( P ＞ 0. 05) 。结论 奥曲肽、乌司他汀和生长抑素对 AP 患者具有良好的疗效，可显著改善其炎症反应及血液循环障碍。
关键词: 乌司他丁; 生长抑素; 奥曲肽; 急性胰腺炎; 细胞间黏附分子 － 1; 炎症    
DOI: 10. 13699 /j. cnki. 1001 － 6821. 2019. 23. 019    中图分类号: Ｒ97 文献标志码: A     文章编号: 1001 － 6821( 2019) 23 － 3021 － 04

 

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